신경치료는 치아를 살리기 위한 치료인가요?
신경치료(근관치료)는 치아 속 신경과 혈관이 지나는 공간에 생긴 염증을 정리하고 소독한 뒤 채워 막아, 치아를 뽑지 않고 쓰기 위한 치료입니다. 꼭 받아야 하는지는 증상과 검사로 신경 상태를 확인한 뒤 정합니다.
충치가 깊어 신경까지 닿았거나, 치아에 금이 가거나 부딪혀 신경이 손상되었을 때 필요할 수 있습니다. 반대로 시린 증상이 있다고 해서 모두 신경치료로 이어지는 것은 아닙니다.
신경치료를 마친 치아는 약해질 수 있어 남은 치아의 양에 따라 크라운으로 씌워 보호하기도 합니다. 뿌리 끝 염증이 넓거나 치아가 깊게 갈라졌다면 살리기 어려울 수 있어, 그 판단도 검사로 함께 합니다.
AT A GLANCE
- 담당
- 박다민 원장 · 치과보존과 전문의
- 확인 방법
- 증상 문진 · 치아 검사 · 파노라마 · 3D CT(필요할 때)
- 치료
- 충치 치료 · 신경치료 · 크라운 등 보강(치아 상태에 따라)
- 기간 · 비용
- 검사로 진행 정도를 확인한 뒤 안내
이럴 때 신경치료를 고민하게 됩니다.
찬 것을 먹은 뒤 시린 느낌이 한참 남을 때
자극이 사라진 뒤에도 시림이 오래 이어진다면 신경 상태를 확인해 볼 때입니다.
가만히 있어도 욱신거리거나 밤에 더 아플 때
염증이 신경까지 번졌을 때 나타날 수 있는 증상입니다.
씹을 때 아프거나 치아가 들뜬 느낌일 때
뿌리 끝 둘레에 염증이 생겼는지 방사선 사진으로 확인합니다.
신경치료가 필요하다는 이야기를 들었을 때
치아를 살리는 방법과 각각의 한계를 검사 결과를 보며 함께 확인합니다.
통증이 가라앉기를 기다리지 말아야 할 신호.
아래 변화가 있다면 진통제로 버티기보다 먼저 검사로 원인을 확인해 주세요.
- 잇몸이 붓거나 고름이 보인다뿌리 끝에 생긴 염증이 잇몸 쪽으로 드러난 것일 수 있습니다.
- 얼굴이나 턱 둘레까지 붓는다염증이 넓게 번졌을 수 있어 서둘러 확인해야 합니다.
- 심하던 통증이 갑자기 줄었다신경이 기능을 잃으면 통증이 줄어드는 경우가 있어, 나아졌다고 단정할 수 없습니다.
- 부딪힌 치아의 색이 어둡게 변했다신경이 손상되었을 때 보일 수 있는 변화입니다.
진통제로 통증이 줄어도 원인은 그대로일 수 있습니다. 복용 중인 약이 있다면 검사 때 알려 주세요.
충치 치료로 될까요, 신경치료가 필요할까요?
같은 시린 증상이라도 원인과 진행 정도에 따라 필요한 치료가 다릅니다.
깊어진 충치
충치가 신경 가까이 진행하면 신경에 염증이 생길 수 있습니다.
금이 가거나 깨진 치아
금이 간 틈으로 자극과 세균이 들어가 신경에 영향을 줄 수 있습니다.
부딪힌 치아
외상 뒤에는 당장 증상이 없어도 신경 상태가 바뀔 수 있어 경과를 살핍니다.
예전에 치료한 치아
이미 치료한 치아에 다시 염증이 생기면 재치료가 필요한지 검토합니다.
| 기준 | 충치 치료(수복)를 볼 때 | 신경치료를 검토할 때 |
|---|---|---|
| 시린 증상 | 자극이 사라지면 곧 가라앉습니다 | 자극이 사라져도 한참 남습니다 |
| 저절로 나는 통증 | 대개 없습니다 | 가만히 있어도 욱신거리거나 밤에 심해집니다 |
| 방사선 사진 | 충치가 신경과 떨어져 있습니다 | 충치가 신경에 닿았거나 뿌리 끝에 염증이 보입니다 |
| 치료 방향 | 충치를 제거하고 레진·인레이 등으로 채웁니다 | 신경 조직을 정리하고 근관을 소독·충전한 뒤 보강합니다 |
증상만으로는 구분하기 어려워 치아 검사와 방사선 사진을 함께 보고 판단합니다.
검사와 치료는 이렇게 진행합니다.
일반적인 흐름이며, 검사 결과에 따라 순서와 범위가 달라질 수 있습니다.
- 01
문진
언제, 어떤 자극에 아픈지와 통증이 이어지는 시간, 예전에 치료한 치아인지, 복용 중인 약을 여쭙습니다.
- 02
치아 검사
차가운 자극과 두드림에 대한 반응, 씹을 때의 불편과 잇몸 상태를 확인합니다.
- 03
영상 검사
파노라마와 필요할 때 3D CT로 충치의 깊이, 뿌리의 모양과 뿌리 끝 염증을 확인합니다.
- 04
설명과 치료 계획
사진을 함께 보며 살릴 수 있는지와 필요한 치료를 설명드리고 순서를 정합니다.
- 05
치료와 보강
마취한 뒤 신경치료를 진행하고, 남은 치아의 양에 따라 크라운 등으로 보강합니다.
검사에 쓰는 장비
살리는 방법과 각각의 한계.
치아의 상태와 생활 여건을 함께 보고 비교합니다.
충치 치료 · 수복
충치를 제거하고 레진·인레이 등으로 채웁니다.
- 이럴 때
- 충치가 신경에 닿지 않았을 때
- 고려할 점
- 치료 뒤에도 시림이 오래 남으면 신경 상태를 다시 확인합니다.
신경치료 · 보강
염증이 생긴 신경 조직을 정리하고 근관을 소독·충전한 뒤, 남은 치아의 양에 따라 크라운 등으로 보강합니다.
- 이럴 때
- 염증이 신경까지 번졌거나 뿌리 끝에 염증이 있을 때
- 고려할 점
- 염증 정도와 뿌리 모양에 따라 여러 번 내원할 수 있습니다.
살리기 어려운 치아
발치 여부와 그 뒤의 치료를 구강악안면외과와 함께 검토합니다.
- 이럴 때
- 치아가 깊게 갈라졌거나 남은 치아가 부족할 때
- 고려할 점
- 발치 뒤 빈자리를 어떻게 채울지 함께 계획해야 합니다.
신경치료로 모든 치아를 살릴 수 있는 것은 아닙니다. 뿌리가 깊게 갈라졌거나 남은 치아가 너무 적으면 살리기 어려울 수 있어, 검사 결과를 보며 가능한 방법을 함께 정합니다.
QUESTIONS & ANSWERS
진료 전에 자주 묻는 질문
신경치료를 미루면 어떻게 되나요?
염증이 뿌리 끝까지 번지면 통증과 붓기가 심해지고, 살릴 수 있는 범위가 줄어들 수 있습니다. 증상이 있다면 검사로 상태를 먼저 확인해 보세요.
치료 중에 많이 아픈가요?
마취한 상태에서 진행해 치료 중 불편을 줄입니다. 치료 뒤 며칠간 씹을 때 불편할 수 있으며, 심해지면 병원에 연락해 주세요.
신경치료 뒤에는 꼭 크라운을 씌워야 하나요?
치료를 마친 치아는 쉽게 깨질 수 있어 남은 치아의 양이 적으면 크라운으로 보호합니다. 씌울지는 치아의 위치와 남은 양을 보고 정합니다.
치료 횟수와 비용은 무엇에 따라 달라지나요?
염증의 정도
염증이 넓을수록 소독하고 확인하는 과정이 길어질 수 있습니다.
뿌리의 모양
뿌리가 휘었거나 근관이 좁으면 치료 과정이 더해질 수 있습니다.
재치료 여부
예전에 치료한 치아를 다시 치료할 때는 과정이 더해집니다.
남은 치아의 양
레진이나 크라운 같은 보강 방법이 달라집니다.
마무리 수복의 범위
근관 치료와 그 뒤의 보강을 나누어 안내드립니다.
치료 사이의 관리
임시로 막아 둔 동안의 관리가 치료 진행에 영향을 줍니다.
정확한 기간과 비용은 필요한 검사와 치료 범위를 확인한 뒤 안내드립니다.
치료 뒤 관리 살펴보기
- 임시 충전 중
- 치료 사이에 임시로 막아 둔 치아로는 딱딱하거나 질긴 음식을 씹지 않습니다.
- 마취 후
- 마취가 풀릴 때까지 식사를 미루고, 볼이나 입술을 깨물지 않도록 주의합니다.
- 정기검진
- 신경치료를 받은 치아에도 충치가 생길 수 있어 꼼꼼한 칫솔질과 정기검진이 필요합니다.
이 문서의 근거와 담당 의료진.
이 문서는 아트에이치치과 진료 안내 페이지와 병원이 제출한 자료를 바탕으로 정리했습니다.
YOUR DOCTOR · ART H
박다민 원장
보건복지부 인증
치과보존과 전문의
- 진료
- 신경 · 충치치료 · 잇몸 · 스케일링 · 치아미백
- 약력
- 보건복지부 인증 치과보존과 전문의
- 대한치과보존학회 인정의
- 전북대학교 치과대학 졸업
- 분당서울대학교병원 치과 인턴 수료
- 분당서울대학교병원 치과보존과 레지던트 수료
- 전 쿨쿨플란트치과 부원장
- 대한치과보존학회 정회원
- Asian Temporomandibular Joint Forum
- 대한심폐소생협회 전문소생술 KALS Provider
치아를 보존할 수 있는지 먼저 확인하고, 현재 상태와 필요한 치료를 설명합니다.
의료진 소개진단 · 진료 정보 자세히 보기
- 담당
- 박다민 원장 · 치과보존과 전문의
- 협진
- 치아를 살리는 치료(치과보존과)와 발치·수술(구강악안면외과)을 한 곳에서 상담
- 진단 장비
- 파노라마 · 3D CT · 구강 카메라
- 설명
- 먼저 불편한 점을 듣고 사진을 보며 쉬운 말로 설명
- 마취
- 통증을 줄이는 마취 방법을 함께 운영
- 학술활동
- 아트에이치 의료진 학술활동 · Journal of Clinical Medicine 「Factors Influencing Non-Surgical Root Canal Treatment Outcomes in Mandibular Second Molars: A Retrospective Cone-Beam Computed Tomography Analysis」
- 감염 관리
- 1인 1기구 · 고압증기 멸균기 · 핸드피스 멸균 · 일회용품 사용 · 별도 멸균실
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살릴 수 있는지, 검사로 먼저 확인해 보세요.
시리거나 욱신거리는 증상이 이어진다면 진통제로 버티기보다 먼저 검사를 받아 보세요. 네이버 예약이나 전화로 예약하실 수 있습니다.
상담 때 알려 주시면 좋은 것
- 아픈 치아의 위치와 증상이 시작된 때
- 어떤 자극에 아프고, 아픔이 얼마나 이어지는지
- 예전에 치료한 치아인지
- 복용 중인 약과 앓고 있는 질환
이 문서는 진료 전 이해를 돕기 위한 일반적인 건강 정보이며, 진찰과 진단을 대신하지 않습니다. 치료 방법과 기간, 결과는 구강 상태와 전신 건강에 따라 달라질 수 있고, 필요한 진료는 검사 후 안내드립니다.